皮膚過敏吃氯雷他定片有用嗎
皮膚科編輯
醫(yī)心科普
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皮膚過敏服用氯雷他定片通常有效。氯雷他定作為第二代抗組胺藥，主要通過阻斷組胺H1受體緩解過敏癥狀，適用于蕁麻疹、過敏性鼻炎等IgE介導的Ⅰ型變態(tài)反應。
1、作用機制：
氯雷他定通過選擇性拮抗外周H1受體，抑制組胺引起的毛細血管擴張和通透性增加。其脂溶性低的特點使其不易透過血腦屏障，在緩解皮膚瘙癢、紅斑的同時較少產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)靜作用。
2、適應癥狀：
對急性蕁麻疹、血管性水腫等速發(fā)型過敏反應效果顯著，可緩解風團、瘙癢癥狀。對特應性皮炎、接觸性皮炎等遲發(fā)型過敏的止癢效果優(yōu)于對皮損的改善作用。
3、起效時間：
口服后1-3小時達到血藥濃度峰值，30分鐘內(nèi)開始起效，藥效可持續(xù)24小時。對于突發(fā)性過敏癥狀，建議聯(lián)合冷敷等物理措施加速緩解。
4、禁忌人群：
嚴重肝功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期及2歲以下兒童安全性尚未確立。與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能升高血藥濃度。
5、聯(lián)合用藥：
中重度過敏可聯(lián)用外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏。伴呼吸道癥狀時需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑孟魯司特，但需在醫(yī)生指導下進行藥物配伍。
過敏期間建議穿著純棉衣物減少摩擦刺激，避免過熱洗澡加重血管擴張。飲食需忌酒及富含組胺的海鮮、發(fā)酵食品，可適量補充維生素C與歐米伽3脂肪酸。環(huán)境控制需保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗床品消除塵螨。若用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等全身反應，需立即急診處理。
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