鼻竇炎細(xì)菌感染吃什么消炎藥好得快
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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細(xì)菌性鼻竇炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或左氧氟沙星等抗生素治療。具體用藥需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥物過(guò)敏史及肝腎功能等因素綜合評(píng)估。

作為一線用藥,對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見(jiàn)致病菌有效。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用,常見(jiàn)劑型為片劑和顆粒劑。用藥期間需監(jiān)測(cè)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。
第二代頭孢菌素適用于對(duì)青霉素耐藥的病例,可覆蓋產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株。每日分兩次給藥,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉和肝功能異常。與丙磺舒聯(lián)用可能增加血藥濃度。
喹諾酮類抗生素對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,適用于傳統(tǒng)抗生素治療無(wú)效的頑固性感染。18歲以下患者及妊娠期婦女禁用,用藥期間需避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng)。

大環(huán)內(nèi)酯類適合對(duì)β-內(nèi)酰胺類過(guò)敏的患者,對(duì)非典型病原體如支原體也有抑制作用??赡艹霈F(xiàn)QT間期延長(zhǎng)等心臟不良反應(yīng),與辛伐他汀等藥物存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)合并厭氧菌感染的情況,常與其他抗生素聯(lián)用。用藥期間禁止飲酒,可能引起金屬味覺(jué)和神經(jīng)系統(tǒng)副作用。療程通常不超過(guò)14天。

治療期間建議保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次有助于分泌物排出。飲食宜選擇富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物,避免辛辣刺激。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻竇壓力,癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、視力改變需及時(shí)復(fù)診。急性期避免游泳和乘坐飛機(jī),恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。