鼻竇炎嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致什么后果

耳鼻喉科編輯健康小靈通

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-02 09:43:46

關(guān)鍵詞： #鼻竇炎

鼻竇炎嚴(yán)重可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染、視力損害、呼吸道并發(fā)癥、骨髓炎及全身感染等后果。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，多由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，若未及時(shí)治療可能引發(fā)鄰近器官或全身性病變。

1、顱內(nèi)感染

鼻竇與顱底解剖關(guān)系密切，炎癥可能通過(guò)骨質(zhì)或血管擴(kuò)散至顱內(nèi)，引發(fā)腦膜炎、腦膿腫等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。需通過(guò)顱腦CT或MRI確診，治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

2、視力損害

篩竇和蝶竇炎癥可波及眼眶，導(dǎo)致眶周蜂窩織炎、視神經(jīng)炎甚至失明。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、眼球突出、視力驟降。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合全身抗生素，必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)減壓。

3、呼吸道并發(fā)癥

長(zhǎng)期鼻竇膿性分泌物下流可誘發(fā)慢性咽炎、支氣管炎，兒童可能并發(fā)腺樣體肥大。常見(jiàn)癥狀為持續(xù)性咳嗽、咽部異物感?？伸F化吸入布地奈德混懸液，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

4、骨髓炎

額竇炎易引發(fā)額骨骨髓炎，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛伴發(fā)熱。X線可見(jiàn)骨質(zhì)破壞，需長(zhǎng)期使用克林霉素磷酸酯注射液，嚴(yán)重者需清除壞死骨組織。

5、全身感染

細(xì)菌入血可能導(dǎo)致敗血癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、低血壓等。血培養(yǎng)陽(yáng)性需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用美羅培南等廣譜抗生素，同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。

鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，避免用力擤鼻。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉。急性發(fā)作期需臥床休息，出現(xiàn)頭痛加重、視力變化或高熱不退時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。慢性鼻竇炎患者可定期進(jìn)行鼻竇CT隨訪，必要時(shí)考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善通氣引流。

鼻竇炎

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