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鼻竇炎一般用什么藥物治療效果好

耳鼻喉科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #鼻竇炎 #藥物

鼻竇炎常用藥物包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液溶解促排劑、減充血劑和抗組胺藥，具體選擇需根據(jù)病因和癥狀決定。

1、抗生素：

細(xì)菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素。急性期療程通常10-14天，慢性鼻竇炎可能需要更長時間。使用前需明確細(xì)菌感染證據(jù)，避免濫用導(dǎo)致耐藥性。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素：

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫和炎癥反應(yīng)。對過敏性鼻竇炎和慢性鼻竇炎效果顯著，需連續(xù)使用2-4周見效，適合長期維持治療。

3、黏液溶解促排劑：

桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸能降低分泌物黏稠度，促進(jìn)竇腔引流。適用于分泌物黏稠導(dǎo)致的鼻塞頭痛癥狀，可配合鼻腔沖洗增強(qiáng)效果。

4、減充血劑：

羥甲唑啉鼻噴劑、賽洛唑啉可快速緩解鼻黏膜充血，但連續(xù)使用不超過7天。適用于急性期嚴(yán)重鼻塞，長期使用可能引起藥物性鼻炎。

3、抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪適用于過敏性因素誘發(fā)的鼻竇炎，能減輕打噴嚏和清水樣涕。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小，建議夜間服用。

鼻竇炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次。飲食避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的果蔬。睡眠時抬高床頭15度可促進(jìn)竇腔引流，寒冷季節(jié)注意佩戴口罩保暖。急性癥狀加重或持續(xù)超過10天需復(fù)查鼻內(nèi)鏡，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要手術(shù)治療。

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