孩子鼻竇炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
耳鼻喉科編輯
健康萬事通
關(guān)鍵詞: #鼻竇炎
耳鼻喉科編輯
健康萬事通
關(guān)鍵詞: #鼻竇炎
孩子鼻竇炎反復(fù)發(fā)作可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制和手術(shù)治療等方式改善,通常與感染未徹底清除、過敏因素、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下和不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,能有效清除分泌物和過敏原。每日1-2次可減輕黏膜水腫,特別適用于過敏性鼻炎合并鼻竇炎的情況。沖洗時注意水溫接近體溫,避免嗆咳。
急性期可選用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松緩解炎癥,配合黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸促進(jìn)分泌物排出。細(xì)菌感染時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,療程通常需10-14天。
反復(fù)發(fā)作可能與免疫功能紊亂有關(guān),可檢測血清免疫球蛋白水平。對于免疫缺陷患兒可考慮使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物等免疫調(diào)節(jié)劑,同時保證充足維生素D攝入有助于調(diào)節(jié)免疫功能。

保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原,霧霾天氣減少外出。臥室使用防螨床罩,清除毛絨玩具等易積塵物品。
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,或存在腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等解剖異常者,可考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)或腺樣體切除術(shù)。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需定期鼻腔換藥。

飲食上多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,適量食用洋蔥、大蒜等具有天然抗菌作用的食物。保證每日飲水量,避免冰冷刺激飲食。養(yǎng)成規(guī)律作息習(xí)慣,加強(qiáng)游泳等增強(qiáng)肺功能的運動,寒冷季節(jié)外出佩戴口罩。定期進(jìn)行鼻腔護(hù)理,避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流。若癥狀持續(xù)2周無改善或伴隨高熱、頭痛等癥狀,需及時耳鼻喉科就診。