前列腺肥大的癥狀有什么

泌尿外科編輯醫(yī)路陽光

0次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-07 04:33:30

前列腺肥大的癥狀主要有尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細、夜尿增多等。前列腺肥大通常由年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素引起，可能伴隨尿路感染、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥。

1、尿頻

尿頻是前列腺肥大早期常見癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，尤其是夜間。由于前列腺增生壓迫尿道，膀胱無法完全排空，導(dǎo)致殘余尿量增加，刺激膀胱頻繁收縮。患者可能因飲水過多、精神緊張等因素加重癥狀。日?？赏ㄟ^減少睡前飲水量、避免攝入利尿飲品如咖啡或酒精緩解。

2、尿急

尿急指突然出現(xiàn)強烈排尿感且難以延遲，可能與前列腺增生導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活動有關(guān)。部分患者在尿急時可能伴隨尿失禁，嚴重時甚至未抵達廁所即漏尿。這種情況需與尿路感染鑒別，若合并排尿灼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。盆底肌訓(xùn)練和定時排尿有助于改善癥狀。

3、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為排尿啟動延遲、需用力腹壓才能排尿，尿流中斷或分叉。這與前列腺增大造成尿道機械性梗阻相關(guān)，長期未治療可能導(dǎo)致膀胱功能受損。患者可能出現(xiàn)排尿后滴瀝不盡感，嚴重時引發(fā)尿潴留。醫(yī)生可能建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻。

4、尿流變細

尿流變細且無力是尿道受壓的典型表現(xiàn)，尿線垂直高度降低，嚴重者呈滴瀝狀。這與前列腺中葉增生突入膀胱或側(cè)葉壓迫尿道有關(guān)。長期尿流不暢可能繼發(fā)膀胱憩室或雙腎積水。尿流率檢查可量化評估嚴重程度，必要時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

5、夜尿增多

夜尿增多指夜間排尿≥2次且影響睡眠，多因平臥時腎臟血流增加導(dǎo)致尿液生成增多，加之膀胱敏感性升高所致。該癥狀常伴隨睡眠質(zhì)量下降和日間疲勞。限制晚間液體攝入、抬高下肢減少靜脈回流可能有所改善。若夜尿次數(shù)超過3次或存在血尿，需排查合并膀胱腫瘤等疾病。

前列腺肥大患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會陰部的活動，適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，限制酒精及含咖啡因飲品。每年進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常需立即就診。遵醫(yī)囑使用藥物或接受手術(shù)治療可有效控制病情進展。

前列腺前列腺肥大

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