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中藥治療痛風(fēng)具有副作用小、整體調(diào)理、標(biāo)本兼治等優(yōu)勢，通過利尿排酸、抗炎鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)代謝、保護(hù)關(guān)節(jié)、預(yù)防復(fù)發(fā)等途徑發(fā)揮作用。

1、利尿排酸：

痛風(fēng)源于尿酸排泄減少或生成過多，中藥如土茯苓、萆薢、車前子等具有顯著利尿作用，促進(jìn)尿酸通過尿液排出。臨床常用四妙散加減，含蒼術(shù)、黃柏、牛膝等，可降低血尿酸水平20%-30%。相比西藥利尿劑，中藥不易引起電解質(zhì)紊亂。

2、抗炎鎮(zhèn)痛：

急性發(fā)作期中藥能快速緩解紅腫熱痛，如黃柏、忍冬藤、赤芍等含生物堿及苷類成分，抑制IL-1β等炎性因子。外敷金黃散大黃、黃柏、姜黃可使疼痛評分下降50%以上，且無胃腸道刺激等副作用。

3、代謝調(diào)節(jié)：

中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)與脾腎兩虛相關(guān)，黃芪、白術(shù)、山藥等健脾中藥可改善嘌呤代謝，六味地黃丸調(diào)節(jié)腎小管尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白URAT1表達(dá)。長期服用可使尿酸達(dá)標(biāo)率提高40%，優(yōu)于單純西藥治療。

4、關(guān)節(jié)保護(hù)：

痛風(fēng)石易造成關(guān)節(jié)畸形，雷公藤、威靈仙等中藥含多種萜類化合物，能抑制滑膜增生和軟骨降解。研究顯示配合針灸治療，關(guān)節(jié)功能改善率可達(dá)76.5%，顯著延緩病程進(jìn)展。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)：

中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理可降低復(fù)發(fā)率，濕熱體質(zhì)用茵陳五苓散，痰瘀體質(zhì)用桃紅四物湯。配合耳穴壓豆腎、脾、內(nèi)分泌點(diǎn)和藥膳調(diào)理，1年內(nèi)復(fù)發(fā)率可控制在15%以下，優(yōu)于單純西藥治療的35%。

日常建議低嘌呤飲食，可選薏苡仁粥薏苡仁30g+粳米50g、冬瓜湯冬瓜200g+赤小豆15g等藥膳；適度練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"式促進(jìn)氣血運(yùn)行；關(guān)節(jié)護(hù)理可每日用威靈仙30g煎湯熏洗。需注意急性期仍應(yīng)配合西藥控制癥狀，慢性期以中藥調(diào)理為主，定期監(jiān)測血尿酸及肝腎功能。

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