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女性子宮畸形用四種方法檢查

不孕不育編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #子宮 #畸形

女性子宮畸形可通過(guò)超聲檢查、子宮輸卵管造影、磁共振成像、宮腔鏡檢查四種方法診斷。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲是篩查子宮畸形的首選方法，能夠清晰顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及肌層結(jié)構(gòu)。二維超聲可初步判斷子宮是否存在縱隔、雙角等結(jié)構(gòu)異常，三維超聲能立體重建宮腔形態(tài)，對(duì)診斷弓形子宮、單角子宮等復(fù)雜畸形更具優(yōu)勢(shì)。檢查前需適度充盈膀胱以提高圖像質(zhì)量，無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行。

2、子宮輸卵管造影

通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑后拍攝X光片，能直觀顯示宮腔輪廓和輸卵管通暢情況。該方法對(duì)診斷子宮縱隔、雙子宮等中隔類畸形敏感度較高，同時(shí)可評(píng)估輸卵管功能。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，可能有輕微腹脹感，造影后需預(yù)防性使用抗生素。

3、磁共振成像

MRI具有無(wú)輻射、多平面成像的特點(diǎn)，能精準(zhǔn)分辨子宮各層組織結(jié)構(gòu)，對(duì)復(fù)雜畸形如殘角子宮、Robert子宮的診斷價(jià)值突出。檢查前需去除金屬物品，平掃即可獲得子宮矢狀位、冠狀位高清圖像，必要時(shí)可注射造影劑增強(qiáng)顯影。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡能直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜病變及輸卵管開(kāi)口，診斷縱隔子宮的準(zhǔn)確率接近100%。檢查時(shí)需擴(kuò)張宮頸置入光學(xué)鏡頭，可同步進(jìn)行縱隔切除等治療操作。需避開(kāi)月經(jīng)期實(shí)施，術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血。

建議存在原發(fā)性閉經(jīng)、反復(fù)流產(chǎn)或不孕的女性及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。檢查前應(yīng)避免性生活，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適方法。確診后需定期復(fù)查，合并妊娠者需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)矯正畸形。日常注意會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致子宮扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。

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