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小孩急性腸胃炎要吊針嗎

消化內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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兒童急性腸胃炎通常不需要靜脈輸液治療，是否需要輸液取決于脫水程度、嘔吐頻率、進(jìn)食能力等因素。處理方式主要有口服補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物對癥治療、靜脈補(bǔ)液、預(yù)防并發(fā)癥。

1、口服補(bǔ)液：

輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽溶液，每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升，分次少量飲用。補(bǔ)液鹽含葡萄糖和電解質(zhì)，能糾正脫水并維持水電解質(zhì)平衡。若患兒拒絕飲用，可用滴管或小勺緩慢喂服。

2、調(diào)整飲食：

嘔吐緩解后盡早恢復(fù)飲食，從清淡流質(zhì)開始，如米湯、稀粥、蘋果泥。避免高糖高脂食物，母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳。少量多餐有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)功能恢復(fù)。

3、藥物對癥治療：

蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌制劑能調(diào)節(jié)菌群平衡，消旋卡多曲顆?？蓽p少腸道分泌。發(fā)熱超過38.5℃可考慮使用對乙酰氨基酚，但需避免使用止吐止瀉藥物掩蓋病情。

4、靜脈補(bǔ)液：

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無法進(jìn)食、尿量明顯減少、眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。輸液方案根據(jù)脫水程度調(diào)整，通常使用生理鹽水或葡萄糖電解質(zhì)溶液，補(bǔ)液速度需嚴(yán)格控制。

5、預(yù)防并發(fā)癥：

密切觀察精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性，防止脫水加重。注意手衛(wèi)生和餐具消毒，避免家庭內(nèi)交叉感染。輪狀病毒疫苗可預(yù)防病毒性腸胃炎，建議適齡兒童接種。

急性期需暫停乳制品和高纖維食物，恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、魚肉。保持充足休息，避免劇烈活動。注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。預(yù)防關(guān)鍵在于培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣，避免生冷食物，定期消毒玩具和接觸表面。

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