嬰幼兒缺鐵性貧血的病因有哪些呢
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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嬰幼兒缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過多及母體鐵儲(chǔ)備不足等原因引起。

母乳中鐵含量較低,6個(gè)月后未及時(shí)添加富含鐵的輔食是常見原因。動(dòng)物肝臟、紅肉、強(qiáng)化鐵米粉等食物補(bǔ)充不足會(huì)導(dǎo)致鐵缺乏。長(zhǎng)期單一乳類喂養(yǎng)或素食喂養(yǎng)模式更易引發(fā)此問題。
慢性腹瀉、腸道炎癥或乳糜瀉等疾病會(huì)影響鐵的吸收。維生素C攝入不足也會(huì)降低非血紅素鐵的吸收率。同時(shí)攝入過多抑制鐵吸收的物質(zhì)如植酸、多酚類物質(zhì)會(huì)加重鐵缺乏。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒及雙胞胎因追趕性生長(zhǎng)需要更多鐵元素。6-24個(gè)月嬰幼兒處于快速生長(zhǎng)發(fā)育期,血容量擴(kuò)張導(dǎo)致鐵需求量為成人的5-6倍,容易造成相對(duì)性鐵缺乏。
反復(fù)呼吸道感染、腸道寄生蟲感染引起的慢性失血會(huì)加速鐵流失。牛奶蛋白過敏導(dǎo)致的腸黏膜損傷出血也是潛在原因。某些先天性疾病如梅克爾憩室也可能引起隱匿性失血。
妊娠期母親缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致胎兒鐵儲(chǔ)備減少。胎盤功能不全、胎兒輸血綜合征等情況會(huì)影響鐵通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)。早產(chǎn)使胎兒未能獲得妊娠后期母體輸送的80%鐵儲(chǔ)備。
預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血需從孕期開始加強(qiáng)母親營(yíng)養(yǎng),建議孕婦每日攝入30毫克鐵元素。出生后優(yōu)先母乳喂養(yǎng),4-6個(gè)月及時(shí)添加高鐵輔食,每周安排2-3次動(dòng)物肝臟或紅肉。避免過早引入鮮牛奶,控制每日奶量在600毫升以內(nèi)。定期進(jìn)行血常規(guī)篩查,對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。注意培養(yǎng)嬰幼兒均衡飲食習(xí)慣,保證維生素C的攝入以促進(jìn)鐵吸收,減少濃茶等抑制鐵吸收的飲品攝入。