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腰椎骨質(zhì)疏松怎么治療效果好呢

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #骨質(zhì)疏松 #腰椎

腰椎骨質(zhì)疏松可通過鈣劑補(bǔ)充、維生素D補(bǔ)充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰椎骨質(zhì)疏松通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等原因引起。

1、鈣劑補(bǔ)充：

鈣是骨骼的主要成分，鈣劑補(bǔ)充可增加骨密度。碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑適合不同人群，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。鈣劑與維生素D同服可促進(jìn)吸收，避免與高纖維食物同食影響吸收。

2、維生素D補(bǔ)充：

維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收，缺乏會(huì)導(dǎo)致鈣利用率下降。骨化三醇、阿法骨化醇等活性維生素D制劑適用于肝腎功能不全者。日常曬太陽也可促進(jìn)皮膚合成維生素D，建議每天曬太陽15-30分鐘。

3、抗骨吸收藥物：

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸可抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨量丟失。這類藥物需空腹服用，用藥后保持直立30分鐘以避免食道刺激。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)骨密度變化。

4、促骨形成藥物：

特立帕肽等甲狀旁腺素類似物可刺激成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)新骨形成。這類藥物適合嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者，需皮下注射使用。治療期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平，避免高鈣血癥發(fā)生。

5、康復(fù)訓(xùn)練：

適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳可刺激骨形成，增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)脊柱。水中運(yùn)動(dòng)適合疼痛明顯者，可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折。

腰椎骨質(zhì)疏松患者日常需保證每日800-1000毫克鈣攝入，多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。注意居家防跌倒措施，如保持地面干燥、安裝扶手等。定期進(jìn)行骨密度檢查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。疼痛明顯時(shí)可使用腰圍保護(hù)，但不宜長(zhǎng)期佩戴以免肌肉萎縮。

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