女性尿頻是什么問題

女性尿頻可能由泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、妊娠壓迫、盆底肌松弛、糖尿病等引起,需根據(jù)病因針對性治療。
細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥刺激,常見于性生活后、衛(wèi)生不良時。典型癥狀為尿頻伴灼痛,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素,配合碳酸氫鈉堿化尿液。每日飲水量需達(dá)2000ml以上,避免憋尿。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁,與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常相關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)尿急、夜尿增多。可采用M受體阻滯劑如托特羅定、索利那新,或進(jìn)行膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔。生物反饋治療能增強(qiáng)盆底肌控制力,每日做凱格爾運動3組。
增大的子宮壓迫膀胱使容量減少,孕激素升高也會松弛尿道平滑肌。孕中晚期尿頻屬生理現(xiàn)象,建議側(cè)臥減輕壓迫,控制晚間飲水量。若伴隨尿痛需排查妊娠期尿路感染,可服用頭孢類安全抗生素。
分娩或長期腹壓增高導(dǎo)致盆底肌松弛,可能出現(xiàn)壓力性尿失禁伴尿頻。電刺激治療能增強(qiáng)肌肉張力,嚴(yán)重者需行尿道中段懸吊術(shù)。日常避免提重物,堅持縮肛運動,每次收縮保持10秒。
糖尿病血糖過高產(chǎn)生滲透性利尿,多尿引發(fā)代償性尿頻。需監(jiān)測空腹血糖,確診后服用二甲雙胍或注射胰島素。甲狀腺功能亢進(jìn)同樣會導(dǎo)致代謝亢進(jìn),需檢查TSH水平。
尿頻患者應(yīng)減少咖啡因及酒精攝入,適量補(bǔ)充蔓越莓汁預(yù)防感染。穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活后及時排尿。長期未緩解需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查,排除間質(zhì)性膀胱炎或腫瘤可能。每日溫水坐浴可緩解不適,維生素C攝入量建議達(dá)100mg/日。