心絞痛用做支架嗎
心血管內科編輯
健康科普君
關鍵詞: #心絞痛
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關鍵詞: #心絞痛
心絞痛患者是否需要做支架需根據(jù)病情嚴重程度決定,穩(wěn)定性心絞痛通常無須支架治療,不穩(wěn)定性心絞痛或急性心肌梗死可能需支架植入。心絞痛主要由冠狀動脈狹窄或痙攣導致心肌缺血引起,典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛。

穩(wěn)定性心絞痛患者通常通過藥物控制癥狀,如硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等可緩解心絞痛發(fā)作并改善預后。這類患者冠狀動脈狹窄程度較輕,日常避免劇烈運動、情緒激動等誘因,配合規(guī)律用藥,多數(shù)能維持正常生活。硝酸甘油片可擴張冠狀動脈改善供血,美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量,阿托伐他汀鈣片有助于穩(wěn)定斑塊延緩病情進展。

不穩(wěn)定性心絞痛或急性心肌梗死患者冠狀動脈狹窄程度超過70%,藥物控制效果不佳時需考慮支架治療。這類患者胸痛發(fā)作頻繁且持續(xù)時間延長,可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。冠狀動脈造影顯示血管嚴重狹窄或閉塞時,植入藥物涂層支架可迅速恢復血流,預防心肌壞死。術后仍需長期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物防止支架內血栓形成。

心絞痛患者無論是否植入支架,均需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,避免過度勞累和寒冷刺激。若出現(xiàn)胸痛加重、服藥后不緩解或伴隨呼吸困難等癥狀,應立即就醫(yī)評估是否需要調整治療方案。