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tsh低了怎么辦?

內分泌科編輯 醫(yī)言小筑
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甲狀腺激素降低可通過調整飲食、定期復查、藥物治療、放射性碘治療、手術治療等方式改善。促甲狀腺激素降低可能與甲狀腺功能亢進癥、垂體功能減退、藥物影響等因素有關。

1、調整飲食

促甲狀腺激素降低患者應限制碘攝入量,避免食用海帶、紫菜等高碘食物,可選擇西藍花、卷心菜等有助于抑制甲狀腺激素合成的蔬菜。每日保證優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、瘦肉,避免辛辣刺激性食物。

2、定期復查

建議每1-3個月復查甲狀腺功能五項,重點監(jiān)測游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素水平變化。檢查前需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,妊娠期患者需增加監(jiān)測頻率。

3、藥物治療

甲狀腺功能亢進癥患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或普萘洛爾片控制心悸癥狀。用藥期間需監(jiān)測白細胞計數,出現皮疹、關節(jié)痛等不良反應應及時就診。

4、放射性碘治療

適用于藥物治療無效或復發(fā)的Graves病患者,通過碘-131破壞甲狀腺濾泡細胞減少激素分泌。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現暫時性甲減,需定期評估甲狀腺功能。

5、手術治療

甲狀腺次全切除術適用于甲狀腺顯著腫大伴壓迫癥狀者,或疑似惡變結節(jié)患者。術前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術后需終身補充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測鈣磷代謝。

促甲狀腺激素降低患者應保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。日??蛇M行太極拳、散步等低強度運動,保證每日7-8小時睡眠。若出現怕熱多汗、心慌手抖等癥狀加重,或發(fā)現頸部明顯增粗,應及時至內分泌科就診。長期服藥者不可自行調整劑量,需嚴格遵循醫(yī)囑復查。

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