猩紅熱能早期癥狀

傳染科編輯健康萬事通

30次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-01 08:44:49

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猩紅熱早期癥狀主要有發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、皮疹、皮膚蒼白圈等。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，多見于兒童，需及時就醫(yī)治療。

1、發(fā)熱

猩紅熱早期會出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可達39-40攝氏度，伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱通常在發(fā)病后24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)3-5天。此時建議家長監(jiān)測患兒體溫變化，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)減少衣物幫助散熱。

2、咽峽炎

患兒會出現(xiàn)明顯咽痛，檢查可見咽部及扁桃體充血腫脹，表面可有灰白色滲出物。部分患兒伴有頸部淋巴結(jié)腫大壓痛。這種情況可能與鏈球菌直接侵襲上呼吸道黏膜有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療，同時鼓勵患兒少量多次飲用溫涼流質(zhì)食物。

3、草莓舌

發(fā)病初期舌苔白厚，舌乳頭紅腫突出，稱為"白草莓舌"；2-3天后舌苔脫落，舌面光滑呈肉紅色，乳頭仍紅腫，稱為"紅草莓舌"。這是猩紅熱的特征性表現(xiàn)，與細菌毒素引起的舌乳頭炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長需注意保持患兒口腔清潔，可用生理鹽水漱口，避免進食刺激性食物。

4、皮疹

發(fā)熱后1-2天會出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅疹，壓之褪色，從耳后、頸部開始，迅速蔓延至軀干和四肢。皮疹在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩更為密集，形成帕氏線。皮疹與鏈球菌產(chǎn)生的致熱外毒素引起的毛細血管擴張有關(guān)，通常無需特殊處理，但需避免抓撓，可穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

5、皮膚蒼白圈

患兒面部充血潮紅，但口鼻周圍皮膚相對蒼白，形成特征性"口周蒼白圈"。這種表現(xiàn)與面部血管反應(yīng)性差異有關(guān)，是猩紅熱的典型體征之一。家長應(yīng)注意觀察患兒面色變化，如出現(xiàn)蒼白范圍擴大或伴隨呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)。

猩紅熱患兒應(yīng)隔離治療至癥狀消失后至少1周，避免傳染他人。飲食宜選擇清淡易消化的米粥、面條等，適當(dāng)補充維生素C豐富的橙汁、獼猴桃等水果?；謴?fù)期可能出現(xiàn)手指脫皮現(xiàn)象，屬正常反應(yīng)，無須特殊處理。家長需密切觀察患兒有無關(guān)節(jié)痛、心悸等表現(xiàn)，警惕風(fēng)濕熱或腎小球腎炎等并發(fā)癥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成全程抗生素治療，并定期復(fù)查尿常規(guī)等檢查。

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