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中醫(yī)下肢靜脈曲張治療

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #靜脈曲張 #下肢靜脈曲張

中醫(yī)治療下肢靜脈曲張可采用中藥內服、外敷、針灸、推拿及生活方式調整等方法綜合干預。下肢靜脈曲張屬于中醫(yī)筋瘤范疇，多因氣虛血瘀、濕熱下注或寒濕凝滯導致脈絡迂曲擴張，需辨證施治。

一、中藥內服

氣虛血瘀型可用補陽還五湯加減，含黃芪、當歸尾等成分，有助于益氣活血通絡。濕熱下注型常用四妙勇安湯，含黃柏、蒼術等成分，可清熱利濕。寒濕凝滯型可選當歸四逆湯，含桂枝、細辛等成分，能溫經散寒。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調整方劑，避免自行用藥。

二、中藥外敷

局部紅腫熱痛時可外敷金黃散，含大黃、黃柏等成分，具有涼血解毒作用。慢性期可用活血止痛膏外涂，含乳香、沒藥等成分，促進局部血液循環(huán)。皮膚破損者禁用刺激性外用藥，過敏體質需先做斑貼試驗。

三、針灸療法

主穴取足三里、三陰交等穴位，配合血海、委中等局部穴位，采用平補平瀉手法。電針刺激可增強通絡效果，火針療法適用于寒濕型患者。皮膚感染、出血傾向者禁用，孕婦慎用腰骶部穴位。

四、推拿調理

沿下肢膀胱經從遠端向近端推揉，配合點按承山、昆侖等穴位。循經推拿可促進靜脈回流，但需避開曲張靜脈團塊。急性血栓性靜脈炎患者禁止手法治療，操作力度以患者耐受為度。

五、生活調護

避免久站久坐，休息時抬高下肢超過心臟水平。穿著醫(yī)用彈力襪需在晨起前穿戴，壓力梯度以20-30mmHg為宜。飲食宜少食辛辣刺激，可適量食用山楂、黑木耳等活血食材。適度進行游泳、騎自行車等非負重運動。

中醫(yī)治療需堅持3-6個月方能顯效，重度靜脈曲張或出現(xiàn)潰瘍、血栓時建議中西醫(yī)結合治療。日常需監(jiān)測下肢皮膚顏色、溫度變化，出現(xiàn)疼痛加劇或發(fā)熱應及時復診。治療期間配合踝泵運動、避免熱水泡腳超過40℃等細節(jié)護理可提升療效。

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