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白帶里有血是什么原因

婦產(chǎn)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #白帶

白帶帶血可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為白帶中混有血絲。通常持續(xù)2-3天，無其他不適?？赏ㄟ^觀察月經(jīng)周期規(guī)律性判斷，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能導(dǎo)致陰道黏膜充血破損，出現(xiàn)血性分泌物。常伴隨外陰瘙癢、灼熱感或異味?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓或保婦康栓，同時(shí)避免性生活刺激。

3、宮頸炎

淋球菌、衣原體等病原體感染引起的宮頸炎癥，可能導(dǎo)致接觸性出血。常見同房后白帶帶血，可能伴有下腹墜痛。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查，可選用抗宮炎片、婦科千金膠囊等藥物，嚴(yán)重者需宮頸微波治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜過度增生形成的息肉可能在月經(jīng)間期不規(guī)則出血，血液混入白帶?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小息肉可服用地屈孕酮片調(diào)節(jié)，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

5、宮頸癌

HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的宮頸病變可能引起異常陰道出血，早期常表現(xiàn)為白帶帶血絲。需通過陰道鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)，術(shù)后需配合放療化療。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免頻繁使用陰道沖洗劑，同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù)。建議每年進(jìn)行婦科體檢，包括宮頸癌篩查。若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)。40歲以上女性出現(xiàn)反復(fù)血性白帶時(shí)，應(yīng)優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。

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