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摔到手腕不腫一用力或旋轉(zhuǎn)就疼

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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摔到手腕不腫但用力或旋轉(zhuǎn)時疼痛，可能與軟組織損傷、韌帶拉傷或腕關(guān)節(jié)錯位有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確損傷程度后針對性治療。

手腕在無腫脹情況下出現(xiàn)活動疼痛，常見于腕部韌帶或肌腱的輕微拉傷。這類損傷通常由摔倒時手掌撐地導(dǎo)致，外力使腕關(guān)節(jié)過度屈伸或旋轉(zhuǎn)，造成軟組織牽拉性損傷。疼痛多集中在腕關(guān)節(jié)背側(cè)或尺橈側(cè)，表現(xiàn)為握拳、擰毛巾等動作時疼痛加劇，但靜態(tài)下無不適。早期可通過制動休息緩解，佩戴護腕限制活動有助于損傷修復(fù)，局部冷敷能減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限，需排除三角纖維軟骨復(fù)合體損傷等深層結(jié)構(gòu)問題。

少數(shù)情況下，隱匿性腕骨骨折也可能出現(xiàn)類似癥狀，如舟狀骨骨折初期X線檢查可能無法顯示骨折線。這類損傷疼痛位置較深，叩擊鼻煙窩區(qū)域時痛感明顯，腕關(guān)節(jié)背伸時疼痛加重。需要通過CT或核磁共振進一步確診。延誤治療可能導(dǎo)致骨不連或缺血性壞死，對于高處墜落或暴力撞擊導(dǎo)致的損傷，即使沒有腫脹也應(yīng)提高警惕。腕關(guān)節(jié)半脫位也可能表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)疼痛，常見于下尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降的中老年人群。

恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及重復(fù)性腕部動作，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進結(jié)締組織修復(fù)，可適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等食物。若確診為骨折或韌帶撕裂，可能需要石膏固定或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。疼痛緩解后建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)抓握力和靈活性。日?；顒訒r注意手腕保持中立位，運動前做好腕部熱身。

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