左下肢血栓有哪些癥狀

心血管內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

14次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-20 13:58:08

關(guān)鍵詞： #血栓 #癥狀

左下肢血栓的癥狀主要有腫脹、疼痛、皮膚顏色改變、皮溫升高以及活動(dòng)受限。左下肢血栓通常由靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素引起，可能表現(xiàn)為局部壓痛、行走困難、淺靜脈曲張等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗凝或溶栓治療。

1、腫脹

左下肢血栓會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻，血液淤積在腿部，引起明顯腫脹。腫脹多從小腿開始逐漸向上蔓延，按壓后可能出現(xiàn)凹陷。患者常感覺(jué)患肢沉重，長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后癥狀加重。血栓性腫脹需與心力衰竭、腎病等引起的全身性水腫區(qū)分，超聲檢查可明確診斷。

2、疼痛

血栓刺激血管壁及周圍神經(jīng)會(huì)引起鈍痛或痙攣性疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇。深靜脈血栓疼痛多位于小腿肚或大腿內(nèi)側(cè)，可能伴有肌肉緊繃感。部分患者夜間疼痛明顯，影響睡眠。若突然出現(xiàn)劇烈疼痛伴腫脹，需警惕血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

3、皮膚顏色改變

由于靜脈淤血，患肢皮膚可能呈現(xiàn)暗紅色或紫紺色，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)色素沉著。皮膚顏色改變多從足踝部開始，逐漸向近端發(fā)展。長(zhǎng)期血栓未治療可能導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，出現(xiàn)濕疹樣改變或潰瘍。需與動(dòng)脈缺血導(dǎo)致的蒼白皮膚相鑒別。

4、皮溫升高

血栓部位因炎癥反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)局部皮溫升高，觸摸時(shí)可感知明顯溫差。皮溫升高多伴隨紅腫，但不同于感染引起的發(fā)熱。測(cè)量雙側(cè)下肢相同部位溫度，溫差超過(guò)1℃有臨床意義。該癥狀在血栓形成初期較為明顯。

5、活動(dòng)受限

由于疼痛和腫脹，患者常出現(xiàn)行走困難、關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。嚴(yán)重時(shí)無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間站立，需臥床休息?；顒?dòng)受限可能進(jìn)一步加重血液淤滯，形成惡性循環(huán)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度踝泵運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)靜脈回流。

左下肢血栓患者應(yīng)避免久坐久站，臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。飲食上減少高鹽高脂食物攝入，多喝水保持血液稀釋狀態(tài)。遵醫(yī)囑使用抗凝藥物期間，需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。急性期過(guò)后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下穿戴醫(yī)用彈力襪，預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)排除肺栓塞。

血栓癥狀

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