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健康資訊

白內(nèi)障手術(shù)后視力沒(méi)有提高

眼科編輯醫(yī)顆葡萄

17次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-20 10:00:11

白內(nèi)障手術(shù)后視力沒(méi)有提高可能與手術(shù)并發(fā)癥、眼底病變、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。白內(nèi)障手術(shù)是通過(guò)置換混濁的晶狀體來(lái)改善視力，但術(shù)后視力恢復(fù)受多種因素影響。

1、手術(shù)并發(fā)癥

術(shù)中后囊膜破裂可能導(dǎo)致人工晶體偏位，影響光學(xué)成像質(zhì)量。角膜水腫或炎癥反應(yīng)會(huì)暫時(shí)性降低角膜透明度，表現(xiàn)為視物模糊。這類情況需通過(guò)角膜內(nèi)皮鏡檢查、前段OCT等明確原因，必要時(shí)使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥，或行激光后囊膜切開術(shù)矯正人工晶體位置。

2、眼底病變

術(shù)前存在的糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等眼底疾病會(huì)限制視力改善程度。術(shù)后需進(jìn)行眼底熒光造影和OCT檢查，確診后可采取雷珠單抗注射液玻璃體腔注射治療黃斑水腫，或進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝術(shù)控制糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。

3、屈光誤差

人工晶體度數(shù)測(cè)算偏差會(huì)導(dǎo)致術(shù)后殘留近視、遠(yuǎn)視或散光。驗(yàn)光檢查顯示最佳矯正視力可達(dá)標(biāo)時(shí)，可通過(guò)配戴框架眼鏡、角膜接觸鏡矯正。若誤差較大，可考慮人工晶體置換術(shù)或角膜激光手術(shù)進(jìn)行二次矯正。

4、弱視問(wèn)題

長(zhǎng)期白內(nèi)障未治療引發(fā)的形覺剝奪性弱視，術(shù)后需進(jìn)行遮蓋療法和視覺訓(xùn)練。兒童患者需使用阿托品眼用凝膠進(jìn)行壓抑療法，成人可配合紅閃儀、后像療法等刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞功能恢復(fù)。

5、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

未規(guī)范使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，或揉眼等行為可能引發(fā)角膜損傷。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免俯身動(dòng)作和劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥，定期復(fù)查眼壓和前房反應(yīng)。

白內(nèi)障術(shù)后視力未改善需系統(tǒng)檢查角膜、人工晶體、眼底及視路功能。建議術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月定期復(fù)查，避免強(qiáng)光刺激并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，保持用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀或電子屏幕使用。若出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降需立即就診。

白內(nèi)障手術(shù)

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