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查眼底有沒(méi)有病變?cè)趺床?/strong>

眼科編輯 健康陪伴者
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查眼底有沒(méi)有病變通常需要通過(guò)眼底檢查，主要包括直接檢眼鏡檢查、間接檢眼鏡檢查、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影等方法。

1、直接檢眼鏡檢查

直接檢眼鏡檢查是醫(yī)生使用手持式檢眼鏡觀察眼底結(jié)構(gòu)的方法。醫(yī)生會(huì)將檢眼鏡靠近患者眼睛，通過(guò)放大鏡觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)和黃斑區(qū)。這種方法操作簡(jiǎn)便，可以快速發(fā)現(xiàn)眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等明顯病變。檢查時(shí)需要散瞳以獲得更清晰的視野，散瞳后可能出現(xiàn)短暫視物模糊。

2、間接檢眼鏡檢查

間接檢眼鏡檢查使用頭戴式放大鏡和強(qiáng)光源，配合鞏膜壓迫器進(jìn)行。這種方法視野范圍更大，能觀察到周邊視網(wǎng)膜情況，常用于檢查視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等病變。檢查時(shí)需要患者配合醫(yī)生轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，醫(yī)生會(huì)使用不同角度的透鏡觀察眼底各部位。

3、眼底照相

眼底照相通過(guò)專(zhuān)用相機(jī)拍攝眼底圖像，可以記錄視網(wǎng)膜、視神經(jīng)和黃斑區(qū)的詳細(xì)情況。彩色眼底照相能清晰顯示視網(wǎng)膜血管、出血和滲出等改變。這種方法便于隨訪對(duì)比，常用于糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等慢性眼底疾病的監(jiān)測(cè)。

4、光學(xué)相干斷層掃描

光學(xué)相干斷層掃描利用近紅外光對(duì)眼底進(jìn)行斷層成像，能清晰顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)。這種方法分辨率高，可檢測(cè)黃斑裂孔、黃斑水腫、青光眼視神經(jīng)損害等細(xì)微病變。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，無(wú)需接觸眼球，適合定期復(fù)查和病情監(jiān)測(cè)。

5、熒光素眼底血管造影

熒光素眼底血管造影通過(guò)靜脈注射熒光素鈉，用特殊相機(jī)記錄染料在眼底血管中的流動(dòng)情況。這種方法能顯示視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜血管的異常，常用于診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性疾病。檢查前需評(píng)估過(guò)敏史，檢查后可能出現(xiàn)皮膚黃染和尿液變黃。

定期眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療眼底病變。建議高危人群如糖尿病患者每年檢查1-2次，普通人群每2-3年檢查一次。檢查前避免過(guò)度用眼，遵醫(yī)囑做好散瞳準(zhǔn)備。檢查后注意眼部不適癥狀，出現(xiàn)持續(xù)視物模糊或眼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意控制血糖血壓，避免吸煙和過(guò)度飲酒，這些措施都有助于預(yù)防眼底病變的發(fā)生。

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