嬰兒會(huì)不會(huì)心絞痛的癥狀
兒科編輯
醫(yī)顆葡萄
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嬰兒一般不會(huì)出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，但嬰兒無(wú)法準(zhǔn)確描述此類主觀感受，且其冠狀動(dòng)脈病變概率極低。若出現(xiàn)異?？摁[、拒食、面色蒼白等癥狀，需警惕先天性心臟病或心肌炎等疾病。
嬰兒心臟不適多與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等疾病可能導(dǎo)致喂養(yǎng)困難、呼吸急促等非特異性表現(xiàn)。這些癥狀常在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重，可能伴隨多汗、體重增長(zhǎng)緩慢等體征，與成人典型心絞痛存在本質(zhì)區(qū)別。
少數(shù)代謝性疾病如糖原貯積癥、川崎病后遺癥等可能引起心肌缺血，但多表現(xiàn)為心力衰竭癥狀而非心絞痛。這類患兒往往存在發(fā)育遲緩、反復(fù)感染等全身癥狀，心電圖和心臟超聲檢查可發(fā)現(xiàn)心肌肥厚或冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張等特征性改變。
嬰兒出現(xiàn)異常煩躁、持續(xù)哭鬧伴口唇發(fā)紺時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即檢查是否存在呼吸窘迫或四肢冰涼。建議記錄癥狀發(fā)作頻率與誘因，避免過(guò)度包裹衣物增加心臟負(fù)荷。母乳喂養(yǎng)期間母親需限制咖啡因攝入，定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現(xiàn)心率異常或心臟雜音需及時(shí)轉(zhuǎn)診小兒心血管?？?。
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