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左心室高壓是咋回事

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #高壓

左心室高壓可能由高血壓、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進、貧血等原因引起，通常表現(xiàn)為胸悶、心悸、頭暈、乏力、呼吸困難等癥狀。左心室高壓可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測、控制原發(fā)病等方式干預。

1、高血壓

長期高血壓會導致左心室負荷增加，引起心肌肥厚和心室重構(gòu)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。

2、主動脈瓣狹窄

主動脈瓣開口狹窄使左心室射血阻力增大，導致心室壓力升高。典型癥狀包括心絞痛、暈厥和活動后氣促。輕度狹窄可使用地高辛片改善心功能，中重度需考慮經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)或外科瓣膜置換術(shù)。

3、肥厚型心肌病

心肌異常增厚使心室腔變小、舒張功能受限。常見癥狀為運動后胸痛和心律失常。治療選用美托洛爾緩釋片、維拉帕米緩釋片等改善舒張功能，嚴重梗阻型需室間隔切除術(shù)。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素過量會加快心率、增強心肌收縮，導致心臟負荷加重。伴隨癥狀有多汗、手抖和體重下降。需服用甲巰咪唑片控制甲亢，配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。

5、貧血

血紅蛋白減少使心臟代償性加快泵血，長期可致心室壓力升高。患者常見面色蒼白、易疲勞。治療需補充硫酸亞鐵片、葉酸片等造血原料，重度貧血需輸注紅細胞懸液。

建議每日監(jiān)測血壓和心率，保持低鹽低脂飲食，適量進行有氧運動但避免劇烈活動。注意觀察胸悶、氣促等癥狀變化，定期復查心臟超聲。合并糖尿病或高脂血癥者需嚴格控制血糖血脂。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或意識喪失時需立即就醫(yī)。

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