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椎間盤輕度膨出怎么治療好

骨科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #椎間盤

椎間盤輕度膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤膨出可能與長期姿勢不良、椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日常可使用腰圍提供支撐，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過3小時(shí)。癥狀緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)如散步。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。腰椎牽引可減輕椎間盤壓力，需專業(yè)醫(yī)師操作。熱敷可采用40-45℃熱毛巾每日2次，每次15分鐘緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)改善麻木癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張，所有藥物均需排除禁忌后使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位隔日1次，配合推拿松解腰背肌群。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日1次連續(xù)2周。八段錦鍛煉可增強(qiáng)腰背肌力，建議每日練習(xí)10-15分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無效且存在神經(jīng)壓迫時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)適用于多節(jié)段嚴(yán)重病變者，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)腿部墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行3次游泳或平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。

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