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健康資訊

視神經(jīng)可以做手術(shù)嗎

眼科編輯健康領(lǐng)路人

15次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-13 07:57:26

視神經(jīng)疾病在特定情況下可以進(jìn)行手術(shù)治療，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。視神經(jīng)手術(shù)主要針對(duì)外傷性視神經(jīng)損傷、腫瘤壓迫或青光眼晚期等嚴(yán)重病變，手術(shù)方式包括視神經(jīng)減壓術(shù)、腫瘤切除術(shù)等。

視神經(jīng)手術(shù)需滿足明確指征。外傷導(dǎo)致視神經(jīng)管骨折并壓迫神經(jīng)時(shí)，經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)后可通過(guò)鼻內(nèi)鏡下視神經(jīng)減壓術(shù)解除壓迫，手術(shù)時(shí)機(jī)通常選擇傷后72小時(shí)內(nèi)。對(duì)于垂體瘤、腦膜瘤等占位性病變引起的視神經(jīng)壓迫，需通過(guò)開顱或經(jīng)鼻蝶入路切除腫瘤以解除壓迫。青光眼晚期患者若藥物和激光治療無(wú)效，可能需選擇小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)降低眼壓保護(hù)視神經(jīng)。部分先天性視神經(jīng)發(fā)育異常如視神經(jīng)鞘腦膜膨出，也可通過(guò)手術(shù)矯正改善癥狀。

視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變等非壓迫性疾病通常不建議手術(shù)，這類疾病以糖皮質(zhì)激素沖擊、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等保守治療為主。手術(shù)存在視力進(jìn)一步下降、腦脊液漏等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需通過(guò)視誘發(fā)電位、光學(xué)相干斷層掃描等全面評(píng)估神經(jīng)功能。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪視力、視野變化，配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和康復(fù)訓(xùn)練。

視神經(jīng)手術(shù)屬于高風(fēng)險(xiǎn)精密操作，必須由專業(yè)眼科或神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)實(shí)施?；颊咝g(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持術(shù)眼清潔，定期復(fù)查視神經(jīng)形態(tài)和功能。非手術(shù)適應(yīng)癥患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范用藥，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，通過(guò)維生素B族、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)支持延緩視神經(jīng)退化。

手術(shù) 神經(jīng)

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