正確識別脂肪肝的癥狀

脂肪肝的癥狀主要有食欲不振、右上腹隱痛、乏力、肝區(qū)不適、體重異常下降等。脂肪肝可能與長期飲酒、肥胖、糖尿病、高脂血癥、藥物損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為肝功能異常、肝臟腫大等癥狀??赏ㄟ^調整飲食、增加運動、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。
脂肪肝患者常出現(xiàn)食欲減退,尤其在進食油膩食物后癥狀加重。這與肝臟代謝功能下降導致膽汁分泌異常有關。輕度脂肪肝可通過低脂飲食緩解,中重度需配合護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊治療。
肝包膜受脂肪浸潤刺激可引發(fā)持續(xù)性鈍痛,疼痛多位于右季肋區(qū)。長期高脂飲食或酗酒者更易出現(xiàn),伴隨肝臟觸診腫大。建議完善超聲檢查,必要時使用熊去氧膽酸片、雙環(huán)醇片等藥物改善肝細胞炎癥。
肝臟糖原合成能力降低會導致能量供應不足,表現(xiàn)為易疲勞、活動耐力下降。這種情況在肥胖型脂肪肝患者中更為常見。需通過有氧運動結合二甲雙胍緩釋片、奧利司他膠囊等藥物控制代謝異常。
約半數(shù)患者自覺肝區(qū)脹悶感,尤其在夜間平臥時明顯。這與肝臟體積增大牽拉周圍韌帶有關。輕度者可通過改變睡姿緩解,進展期需聯(lián)用谷胱甘肽片、硫普羅寧腸溶片等保肝藥物。
晚期脂肪肝伴隨肝功能失代償時,可能出現(xiàn)非自愿性體重減輕。此時常合并黃疸、蜘蛛痣等體征,提示已進展至脂肪性肝炎階段。需立即就醫(yī)進行肝穿刺活檢,并采用維生素E軟膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物干預。
脂肪肝患者日常需嚴格控制每日熱量攝入,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等低油烹飪方式,適量食用燕麥、深海魚等高膳食纖維和優(yōu)質蛋白食物。每周保持150分鐘以上中等強度運動,如快走、游泳等。避免熬夜和自行服用肝損傷藥物,每3-6個月復查肝功能及肝臟超聲。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹水等癥狀應及時消化內(nèi)科就診。