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嬰兒拉肚子反復(fù)發(fā)燒可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過敏、中耳炎等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、腸道病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染是常見誘因,表現(xiàn)為水樣便伴低熱。家長需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,避免使用止瀉藥??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物對癥處理。

2、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致血便和高熱。建議家長采集新鮮大便送檢,確診后需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會加重腹瀉,表現(xiàn)為泡沫狀酸臭便。家長可暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑,待癥狀緩解后逐步轉(zhuǎn)回常規(guī)喂養(yǎng)。

4、食物過敏

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,伴隨濕疹和嘔吐。家長需嚴(yán)格回避過敏原,選擇深度水解蛋白奶粉,必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。

5、中耳炎

發(fā)熱伴隨抓耳哭鬧可能提示中耳感染。需兒科醫(yī)生用耳鏡檢查確診,可使用阿莫西林顆??垢腥?,配合布洛芬混懸滴劑退熱,避免自行清潔耳道。

家長應(yīng)記錄嬰兒排便次數(shù)、體溫變化及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物,配方奶應(yīng)嚴(yán)格按比例沖泡。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、持續(xù)高熱等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除脫水或嚴(yán)重感染。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),避免過早添加新輔食。

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