小孩熱射病癥狀怎么治療

小孩熱射病需立即脫離高溫環(huán)境并采取物理降溫,同時盡快就醫(yī)。熱射病屬于重癥中暑,可能由長時間暴露于高溫高濕環(huán)境、劇烈運動后散熱不足等因素引起,通常表現為高熱、意識模糊、皮膚干燥無汗等癥狀。治療方式主要有脫離熱源、快速降溫、補液支持、器官功能保護、對癥處理等。
家長需立即將患兒轉移至陰涼通風處,解開衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露于高溫環(huán)境加重病情,同時保持呼吸道通暢。若患兒意識不清,應將其頭部偏向一側防止嘔吐物誤吸。
用冷水擦拭全身或冰袋敷于頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,也可使用風扇加速蒸發(fā)散熱。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降導致寒戰(zhàn)。降溫目標為使核心體溫在1小時內降至39℃以下。
意識清醒的患兒可少量多次飲用含鹽分的涼開水或口服補液鹽。嚴重脫水者需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液,糾正水電解質紊亂。補液速度需根據患兒年齡、體重及脫水程度調整。
熱射病可能導致多器官功能障礙,醫(yī)生會根據情況使用甘露醇注射液降低顱內壓,注射用奧美拉唑鈉預防應激性潰瘍,或注射用頭孢曲松鈉預防感染。嚴重病例可能需要血液凈化治療。
對于抽搐患兒可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制癥狀,高熱持續(xù)不退者可考慮使用對乙酰氨基酚栓?;謴推谛璞O(jiān)測肝腎功能、凝血功能等指標,出現異常時及時干預。
預防熱射病需避免兒童在高溫時段進行戶外活動,外出時佩戴遮陽帽并隨身攜帶飲水。家長應教會孩子識別頭暈、乏力等中暑先兆,運動后及時補充含電解質飲品。家中常備退熱貼、電子體溫計等物品,發(fā)現異常體溫升高或精神萎靡時立即就醫(yī)?;謴推陲嬍骋郧宓紫闹囝悺⑹卟怂麨橹?,逐步增加優(yōu)質蛋白攝入。