痛風(fēng)的治療方法

內(nèi)分泌科編輯健康真相官

11次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-08 15:08:50

痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，限制紅肉攝入量。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等低嘌呤食物，有助于堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)。

2、增加飲水量

每日飲水量保持在2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇白開(kāi)水、淡茶水、堿性礦泉水等，避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用效果更佳，尤其在發(fā)作期更需保證充足水分?jǐn)z入。夜間排尿后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。

3、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片緩解炎癥疼痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。緩解期常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，別嘌醇片抑制尿酸生成。使用碳酸氫鈉片堿化尿液時(shí)需監(jiān)測(cè)尿pH值。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

4、物理治療

發(fā)作期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷減輕腫痛，每次15-20分鐘。緩解期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)針灸取穴以足三里、陽(yáng)陵泉等為主。關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的患者，可采用關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)清理尿酸鹽結(jié)晶。巨大痛風(fēng)石影響功能時(shí)可手術(shù)切除。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需要關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物控制尿酸水平。

痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平維持在300微摩爾每升以下。保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。注意足部保暖，選擇寬松舒適鞋襪。嚴(yán)格戒酒特別是啤酒，發(fā)作期間應(yīng)臥床休息抬高患肢。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

痛風(fēng)

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