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淺齲中齲深齲的鑒別

口腔科編輯醫(yī)普小能手

52次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-13 13:50:33

淺齲、中齲、深齲的鑒別主要依據(jù)齲壞深度、癥狀表現(xiàn)及牙體組織損傷程度。齲齒按進(jìn)展可分為牙釉質(zhì)淺層破壞的淺齲，累及牙本質(zhì)中層的中齲，以及接近或穿透牙髓腔的深齲。

1、淺齲

淺齲病變局限于牙釉質(zhì)表層，表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色或褐色斑點(diǎn)，無(wú)明顯齲洞形成，探診時(shí)質(zhì)地粗糙但無(wú)疼痛感。冷熱刺激或甜食通常不會(huì)引發(fā)敏感，X線片顯示釉質(zhì)層局部密度減低。日?？赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)含氟牙膏刷牙、窩溝封閉等預(yù)防措施控制進(jìn)展。

2、中齲

中齲已突破釉質(zhì)層侵入牙本質(zhì)淺中層，可見(jiàn)明顯齲洞形成，洞底質(zhì)地軟化呈黃褐色?；颊呖赡艹霈F(xiàn)冷熱刺激一過(guò)性敏感，但無(wú)自發(fā)痛。X線片顯示牙本質(zhì)中層透射影。需采用去腐充填治療，常用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂材料修復(fù)缺損。

3、深齲

深齲病變接近牙髓腔，齲洞深大且腐質(zhì)較多，探診易出血，冷熱刺激引發(fā)持續(xù)疼痛，可能伴夜間自發(fā)痛。X線片顯示牙本質(zhì)深層廣泛透射影，部分病例可見(jiàn)髓腔暴露。需視情況選擇蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)或根管治療，嚴(yán)重者需拔除患牙。

定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒，建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙與齲病篩查。日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，減少高糖飲食攝入。若出現(xiàn)牙齒敏感或顏色改變，應(yīng)及時(shí)就診避免齲壞進(jìn)展。深齲患者治療后需避免患側(cè)咀嚼硬物，并按醫(yī)囑復(fù)查牙髓活力。

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