喝酒致肝臟損傷有什么癥狀
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
喝酒致肝臟損傷的癥狀主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水等。長(zhǎng)期過量飲酒可能導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等疾病,建議及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能。

酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)抑制線粒體功能,導(dǎo)致三磷酸腺苷合成減少,引發(fā)全身性疲勞感。患者常表現(xiàn)為持續(xù)倦怠、活動(dòng)耐力下降,即使充分休息也難以緩解。酒精性肝病患者因肝臟解毒功能減弱,體內(nèi)毒素積累會(huì)加重乏力癥狀。
肝臟分泌膽汁功能受損會(huì)影響脂肪消化,患者出現(xiàn)厭油膩、早飽等癥狀。酒精刺激胃黏膜可能合并胃炎,進(jìn)一步導(dǎo)致惡心嘔吐。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能引發(fā)體重下降、肌肉萎縮等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。
肝細(xì)胞受損后膽紅素代謝障礙,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色。酒精性肝炎患者常見血清總膽紅素超過34μmol/L,伴隨皮膚瘙癢癥狀。嚴(yán)重黃疸可能提示肝細(xì)胞大量壞死,需警惕肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

肝臟包膜受炎癥刺激或體積增大牽拉時(shí),會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛。酒精性肝炎急性發(fā)作期疼痛可能向右側(cè)肩背部放射。體檢可觸及肝臟腫大伴壓痛,超聲檢查常顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。
門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液,常見于酒精性肝硬化失代償期?;颊吒共颗蚵“橐苿?dòng)性濁音,可能出現(xiàn)臍疝或下肢水腫。腹水感染時(shí)會(huì)突發(fā)發(fā)熱、腹痛,需緊急進(jìn)行腹腔穿刺檢查。

建議立即戒酒并限制高脂飲食,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2g/kg體重??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素E,但避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的保肝藥物。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲,肝硬化患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和胃鏡檢查。出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等嚴(yán)重癥狀時(shí)須急診處理。