消化性潰瘍怎么引起

消化內(nèi)科編輯健康真相官

14次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-13 19:37:11

消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素及應(yīng)激狀態(tài)等原因引起。消化性潰瘍通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、嘔血或黑便等癥狀，可通過根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見的病因，該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。根除細(xì)菌后需復(fù)查確認(rèn)療效，避免復(fù)發(fā)。

2、藥物因素

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)能力。這類患者常見夜間上腹痛伴惡心，建議更換對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。用藥期間需定期監(jiān)測胃腸反應(yīng)。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過度興奮可能導(dǎo)致胃酸過量分泌，腐蝕胃十二指腸黏膜。此類患者疼痛具有周期性特點(diǎn)，空腹時加重。診斷需結(jié)合胃液分析，治療可選用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和黏膜保護(hù)劑，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

4、遺傳易感性

O型血人群胃黏膜細(xì)胞表面抗原更易與幽門螺桿菌結(jié)合，家族聚集現(xiàn)象明顯。這類患者潰瘍易反復(fù)發(fā)作，建議定期胃鏡復(fù)查。日常需避免高鹽腌制食品，可適量飲用低脂牛奶中和胃酸，必要時預(yù)防性使用瑞巴派特片增強(qiáng)黏膜防御。

5、應(yīng)激性損傷

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能引發(fā)急性潰瘍，與交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致黏膜缺血有關(guān)。患者突發(fā)嘔血或黑便，需緊急靜脈注射泮托拉唑鈉注射液止血?；謴?fù)期應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，逐步過渡到低纖維軟食。

消化性潰瘍患者日常需定時定量進(jìn)食，避免辛辣、過酸或油炸食物。戒煙限酒，保證充足睡眠。疼痛發(fā)作時可局部熱敷上腹部，但出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛時須立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不得自行增減抑酸劑劑量，根除幽門螺桿菌需完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生。

潰瘍消化性潰瘍

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