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甲狀腺激素和腎上腺素的區(qū)別

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #甲狀腺 #激素

甲狀腺激素和腎上腺素是兩種功能不同的激素，前者由甲狀腺分泌主要調(diào)節(jié)代謝，后者由腎上腺髓質(zhì)分泌主要調(diào)控應(yīng)激反應(yīng)。

1、分泌器官差異

甲狀腺激素由甲狀腺濾泡細(xì)胞合成釋放，包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸。腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞分泌，與去甲腎上腺素共同構(gòu)成兒茶酚胺類(lèi)激素。兩者分泌受不同機(jī)制調(diào)控，甲狀腺激素受下丘腦-垂體-甲狀腺軸負(fù)反饋調(diào)節(jié)，腎上腺素分泌由交感神經(jīng)直接激活。

2、生理作用不同

甲狀腺激素通過(guò)核受體調(diào)節(jié)基因表達(dá)，影響基礎(chǔ)代謝率、生長(zhǎng)發(fā)育和體溫維持。腎上腺素作用于細(xì)胞膜受體，快速引發(fā)心率增快、血壓升高、支氣管擴(kuò)張等應(yīng)激反應(yīng)，作用時(shí)間短暫而強(qiáng)烈。

3、代謝途徑區(qū)別

甲狀腺激素需與甲狀腺球蛋白結(jié)合儲(chǔ)存，半衰期長(zhǎng)達(dá)數(shù)天，通過(guò)脫碘酶緩慢代謝。腎上腺素在血液中游離存在，半衰期僅2-3分鐘，經(jīng)單胺氧化酶和兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶迅速降解。

4、異常疾病表現(xiàn)

甲狀腺激素異常導(dǎo)致甲亢或甲減，表現(xiàn)為代謝紊亂和器官功能改變。腎上腺素分泌異常多見(jiàn)于嗜鉻細(xì)胞瘤，引發(fā)陣發(fā)性高血壓和心悸。兩者檢測(cè)方法不同，甲狀腺功能需查T(mén)SH和游離甲狀腺素，腎上腺素代謝物需檢測(cè)尿香草扁桃酸。

5、臨床應(yīng)用差異

甲狀腺激素制劑如左甲狀腺素鈉片用于甲減替代治療，腎上腺素注射液用于過(guò)敏性休克搶救。甲狀腺激素需長(zhǎng)期規(guī)律服用，腎上腺素僅緊急使用，過(guò)量可能誘發(fā)心律失常。

日常需注意甲狀腺激素水平異?？赡芤鹋吕浠蚺聼?、體重異常變化，建議定期檢測(cè)甲狀腺功能。腎上腺素分泌受情緒壓力影響，保持良好心理狀態(tài)有助于維持內(nèi)分泌平衡。出現(xiàn)持續(xù)心悸、手抖等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平。

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