小兒高熱驚厥的處理藥物有哪些

中醫(yī)養(yǎng)生編輯健康領(lǐng)路人

47次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-10 18:08:09

關(guān)鍵詞： #小兒 #藥物

小兒高熱驚厥發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、水合氯醛溶液、咪達(dá)唑侖注射液、對(duì)乙酰氨基酚栓等藥物。高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，通常由體溫驟升引發(fā)，需立即控制驚厥并退熱，同時(shí)排查感染等潛在病因。

1、地西泮注射液

地西泮注射液屬于苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜藥，適用于驚厥持續(xù)狀態(tài)。該藥通過(guò)增強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制性遞質(zhì)活性快速終止抽搐，但可能引起呼吸抑制，需在監(jiān)護(hù)下使用。對(duì)于復(fù)雜性高熱驚厥或發(fā)作超過(guò)5分鐘的情況可作為首選。

2、苯巴比妥鈉注射液

苯巴比妥鈉注射液是長(zhǎng)效巴比妥類(lèi)藥物，用于反復(fù)驚厥發(fā)作的預(yù)防。其作用機(jī)制為激活γ-氨基丁酸受體抑制神經(jīng)元異常放電，需注意可能出現(xiàn)的嗜睡等副作用。對(duì)于有驚厥復(fù)發(fā)史的患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、水合氯醛溶液

水合氯醛溶液作為快速起效的鎮(zhèn)靜催眠藥，適用于急診短期控制驚厥。該藥通過(guò)代謝產(chǎn)物三氯乙醇發(fā)揮中樞抑制作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道刺激。對(duì)于無(wú)法靜脈給藥的患兒可考慮直腸給藥。

4、咪達(dá)唑侖注射液

咪達(dá)唑侖注射液是短效苯二氮?類(lèi)藥物，具有起效快、半衰期短的特點(diǎn)。通過(guò)抑制大腦邊緣系統(tǒng)異常電活動(dòng)控制驚厥，適用于院前急救。需警惕可能發(fā)生的低血壓等循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)。

5、對(duì)乙酰氨基酚栓

對(duì)乙酰氨基酚栓屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，用于高熱驚厥發(fā)作后的退熱治療。其通過(guò)抑制下丘腦前列腺素合成降低體溫，但無(wú)抗驚厥作用。對(duì)于嘔吐或意識(shí)障礙的患兒可采用直腸給藥方式。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒高熱驚厥時(shí)應(yīng)立即將患兒側(cè)臥防止誤吸，松開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。驚厥停止后需及時(shí)就醫(yī)明確發(fā)熱原因，避免自行使用抗驚厥藥物。日常需注意監(jiān)測(cè)體溫，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴等物理降溫，適當(dāng)補(bǔ)充水分。對(duì)于有驚厥史的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別早期發(fā)熱癥狀并備齊醫(yī)囑藥物，定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

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