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膿皰瘡和水痘有什么區(qū)別

皮膚性病科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #膿皰瘡

膿皰瘡和水痘是兩種不同的皮膚感染性疾病，主要區(qū)別在于致病原因、癥狀表現(xiàn)和傳染性。膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌引起，表現(xiàn)為皮膚表面的膿皰和蜜黃色結(jié)痂；水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，特征為全身散在的水皰伴瘙癢。兩者在傳播途徑、并發(fā)癥及易感人群上也有差異。

1.致病原因

膿皰瘡屬于細菌感染，常見病原體為金黃色葡萄球菌和A組β溶血性鏈球菌，多通過皮膚破損處入侵。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)，通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播，具有高度傳染性。

2.癥狀表現(xiàn)

膿皰瘡初期為紅色丘疹，迅速發(fā)展為膿皰，破潰后形成蜜黃色結(jié)痂，好發(fā)于口鼻周圍和四肢。水痘表現(xiàn)為全身分批出現(xiàn)的紅色斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂，可伴發(fā)熱，皮疹呈向心性分布。

3.傳染性差異

水痘傳染性極強，潛伏期10-21天，患者在出疹前1-2天至所有皮疹結(jié)痂期間均具傳染性。膿皰瘡主要通過接觸傳播，傳染性相對較低，但易在兒童集體環(huán)境中暴發(fā)。

4.并發(fā)癥風險

膿皰瘡可能引起鏈球菌感染后腎小球腎炎，嚴重者可發(fā)生敗血癥。水痘可能導致肺炎、腦炎等并發(fā)癥，成人及免疫低下者癥狀更重，愈后病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)引發(fā)帶狀皰疹。

5.治療方式

膿皰瘡需局部使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴重者口服頭孢氨芐膠囊。水痘以對癥治療為主，可外用爐甘石洗劑，抗病毒藥物如阿昔洛韋片適用于高危人群。兩者均需隔離至無傳染性。

患者應保持皮膚清潔，避免搔抓，膿皰瘡患者需每日消毒衣物，水痘患者需剪短指甲防止繼發(fā)感染。出現(xiàn)高熱、皮疹化膿或精神萎靡等癥狀時需及時就醫(yī)。兩種疾病痊愈后均可獲得相應免疫力，但水痘病毒會終身潛伏。

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