健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)期間同房懷孕概率較低，但并非完全不可能。主要與排卵時(shí)間異常、精子存活時(shí)間長、月經(jīng)周期不規(guī)律、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間異常少數(shù)女性可能在月經(jīng)末期提前排卵，此時(shí)同房可能受孕。建議通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙確認(rèn)安全期。
2、精子存活時(shí)間長精子在女性生殖道可存活3-5天，若月經(jīng)后期同房且排卵提前，可能增加受孕風(fēng)險(xiǎn)。使用避孕套可降低風(fēng)險(xiǎn)。
3、月經(jīng)周期不規(guī)律周期紊亂會(huì)導(dǎo)致排卵時(shí)間難以預(yù)測，增加意外懷孕概率。建議月經(jīng)不調(diào)者就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征等病因。
4、子宮內(nèi)膜異位該疾病可能導(dǎo)致異常子宮出血被誤認(rèn)為月經(jīng)，實(shí)際仍存在受孕可能。確診需進(jìn)行婦科超聲檢查。
若無生育計(jì)劃，任何時(shí)期同房都應(yīng)采取可靠避孕措施，緊急避孕藥可在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)使用，但不宜作為常規(guī)避孕方式。
月經(jīng)前幾天測孕準(zhǔn)確性較低，早孕檢測結(jié)果可能受到受精卵著床時(shí)間、激素水平波動(dòng)、檢測方法靈敏度、尿液濃度等多種因素影響。
1. 著床時(shí)間受精卵著床通常發(fā)生在排卵后6-12天，著床前人體絨毛膜促性腺激素水平尚未升高，此時(shí)檢測易出現(xiàn)假陰性。
2. 激素波動(dòng)月經(jīng)前孕激素水平自然上升可能干擾試紙檢測，建議月經(jīng)延遲3天后復(fù)測以排除生理性波動(dòng)影響。
3. 檢測方法不同早孕試紙對(duì)hCG激素的檢測閾值存在差異，高靈敏度試紙可提前2-3天檢測，但仍有誤差概率。
4. 尿液濃度晨尿中hCG濃度較高，稀釋尿液可能導(dǎo)致弱陽性結(jié)果遺漏，檢測前4小時(shí)應(yīng)避免過量飲水。
建議采用晨尿檢測并選擇靈敏度高的試紙，若月經(jīng)推遲或檢測結(jié)果模糊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血hCG檢測。
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