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小兒膿皰瘡多久能好

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小兒膿皰瘡多久能好

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王志新
王志新 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

小兒膿皰瘡一般需要5-10天恢復(fù),具體時間與病情嚴(yán)重程度、治療方式及護理措施有關(guān)。

膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起的皮膚傳染病,常見于面部和四肢。輕度膿皰瘡表現(xiàn)為散在膿皰,皰壁薄易破潰形成黃色結(jié)痂,此時若及時外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,配合每日碘伏消毒,通常5-7天可結(jié)痂脫落。中度膿皰瘡伴隨紅腫熱痛或局部淋巴結(jié)腫大,需口服頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,配合局部處理,恢復(fù)周期約7-10天。膿皰面積較大或伴有發(fā)熱等全身癥狀時,可能需靜脈注射抗生素,恢復(fù)時間可能延長至10-14天。治療期間需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致感染擴散。

建議家長每日用溫水清洗患兒皮膚,剪短指甲防止抓傷,患兒衣物需煮沸消毒。飲食上增加雞蛋羹、瘦肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,避免海鮮等易致敏食物。若治療3天后無改善或出現(xiàn)高熱、膿皰擴散等情況,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。恢復(fù)后仍需觀察1-2周,預(yù)防復(fù)發(fā)。

其它精選問題

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六歲男孩肺炎合并血小板升高可通過抗感染治療、對癥支持、監(jiān)測血小板變化、必要時血液科會診等方式處理。血小板升高可能與感染應(yīng)激反應(yīng)、炎癥因子釋放、血液濃縮、骨髓增生異常等因素有關(guān)。

1、抗感染治療

針對肺炎病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉或阿奇霉素等抗生素,控制感染后血小板常逐漸回落。

2、對癥支持

保證液體攝入避免血液濃縮,發(fā)熱時使用布洛芬退熱,咳嗽劇烈可配合氨溴索口服溶液祛痰。

3、監(jiān)測指標(biāo)

每2-3天復(fù)查血常規(guī),觀察血小板計數(shù)變化趨勢,持續(xù)升高超過600×10?/L需警惕血栓風(fēng)險。

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若血小板持續(xù)增高伴肝脾腫大或出血傾向,需請血液科評估是否存在原發(fā)性血小板增多癥等血液疾病。

家長需保持患兒充分休息,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免劇烈運動防止磕碰出血,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并按時復(fù)診。

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