健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
有胎心胎芽后胎停概率較低，但仍可能發(fā)生。胎停主要與胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等因素有關(guān)。
1、胚胎染色體異常胚胎自身染色體異常是早期胎停最常見原因，多由受精卵分裂錯誤導(dǎo)致?？赏ㄟ^流產(chǎn)組織基因檢測確認(rèn)，再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查。
2、母體黃體功能不足孕激素分泌不足會影響胚胎著床發(fā)育。表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫波動、月經(jīng)周期縮短，可通過黃體酮補充治療，使用地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。
3、子宮結(jié)構(gòu)異常子宮畸形、宮腔粘連等可能限制胚胎生長。常伴有月經(jīng)量少、反復(fù)流產(chǎn)史，需通過宮腔鏡評估，必要時行宮腔粘連分離術(shù)或子宮矯形手術(shù)。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病易導(dǎo)致胎盤血栓形成?？赡馨殡S關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，需進(jìn)行免疫抗體篩查，確診后使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。
建議孕早期定期監(jiān)測HCG及超聲，避免劇烈運動與精神緊張，發(fā)現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇需及時就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)后適當(dāng)走動有助于促進(jìn)子宮收縮和胚胎組織排出，但需避免劇烈運動。
1、促進(jìn)宮縮走動時重力作用和腹部肌肉活動可刺激子宮收縮，加速宮腔內(nèi)殘留組織排出。
2、改善循環(huán)適度活動能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，幫助藥物代謝產(chǎn)物和脫落內(nèi)膜順利排出。
3、緩解疼痛規(guī)律走動可分散注意力，減輕子宮收縮引起的下腹墜脹感。
4、預(yù)防粘連避免久臥減少宮腔粘連風(fēng)險，但每日活動量應(yīng)控制在2000步以內(nèi)。
建議配合醫(yī)生指導(dǎo)使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物，避免長時間站立或提重物，觀察出血情況及時復(fù)查。
.jpg)
.jpg)
