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胎心監(jiān)護反應(yīng)不好怎么辦

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問題描述:
胎心監(jiān)護反應(yīng)不好怎么辦

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

胎心監(jiān)護反應(yīng)不好可通過調(diào)整體位、吸氧、刺激胎兒活動、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。胎心監(jiān)護異常通常由胎兒睡眠周期、母體低血壓、胎盤功能減退、臍帶受壓等原因引起。

1、調(diào)整體位

孕婦左側(cè)臥位可增加子宮胎盤血流量,避免仰臥位導(dǎo)致的下腔靜脈受壓。建議每15分鐘更換體位觀察胎心變化。

2、吸氧處理

母體低氧狀態(tài)可能導(dǎo)致胎心減速,可通過鼻導(dǎo)管吸氧提高血氧飽和度。吸氧濃度不超過40%,持續(xù)時間不超過30分鐘。

3、刺激胎兒

通過聲音刺激或輕推腹部喚醒處于睡眠周期的胎兒。胎兒活動后監(jiān)護圖形可能恢復(fù)正常,重復(fù)進行需間隔20分鐘以上。

4、醫(yī)療干預(yù)

胎盤功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等有關(guān),通常表現(xiàn)為胎心基線變異減少。臍帶受壓可能導(dǎo)致變異減速,需緊急評估終止妊娠時機。

建議孕婦監(jiān)護前避免空腹,穿著寬松衣物配合檢查。若反復(fù)異常需結(jié)合超聲、生物物理評分等綜合評估胎兒狀況。

其它精選問題

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懷孕期間感冒可以遵醫(yī)囑吃對乙酰氨基酚、板藍(lán)根顆粒、雙黃連口服液等藥物,避免自行用藥影響胎兒健康。

一、藥物

對乙酰氨基酚是妊娠期退熱鎮(zhèn)痛相對安全的藥物,需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)控制劑量,避免長期使用。

二、藥物

板藍(lán)根顆粒具有抗病毒作用,適用于風(fēng)熱感冒初期,使用前需排除過敏史并咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。

三、藥物

雙黃連口服液對呼吸道感染有一定療效,妊娠中晚期使用需評估風(fēng)險,禁止超量服用。

四、藥物

生理性海鹽水鼻腔噴霧可緩解鼻塞癥狀,屬于物理療法,安全性較高但需避免過度使用。

孕期感冒應(yīng)優(yōu)先選擇物理降溫、多飲水等非藥物方式,必須用藥時需由產(chǎn)科醫(yī)生評估后開具妊娠分級B類以上藥物。