健康知道
多數(shù)甲亢患者在病情穩(wěn)定、藥物控制良好的情況下可以生育，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案并密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
1、病情評(píng)估孕前需通過甲狀腺功能檢查評(píng)估TSH、FT3、FT4水平，確保甲狀腺功能處于妊娠安全范圍。
2、藥物調(diào)整丙硫氧嘧啶是妊娠期首選抗甲狀腺藥物，甲巰咪唑可能致畸需在孕前更換，用藥劑量需由內(nèi)分泌科醫(yī)生精準(zhǔn)調(diào)控。
3、孕期監(jiān)測(cè)妊娠期間每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，避免甲亢復(fù)發(fā)或藥物性甲減影響胎兒發(fā)育。
4、產(chǎn)后管理產(chǎn)后可能出現(xiàn)病情波動(dòng)，需加強(qiáng)甲狀腺功能監(jiān)測(cè)，哺乳期用藥需選擇乳汁分泌量少的藥物如丙硫氧嘧啶。
計(jì)劃妊娠前3個(gè)月應(yīng)達(dá)到甲狀腺功能穩(wěn)定狀態(tài)，整個(gè)孕期保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，定期進(jìn)行產(chǎn)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪。
嬰兒發(fā)燒40度屬于高熱，需要立即就醫(yī)。體溫超過40度可能提示嚴(yán)重感染或其他疾病，家長(zhǎng)需及時(shí)帶患兒就診。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)高熱常見于細(xì)菌或病毒感染，如肺炎、尿路感染等，可能伴隨精神萎靡、拒食等癥狀，需醫(yī)生評(píng)估后使用抗生素或抗病毒藥物。
2、熱性驚厥嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，高熱易誘發(fā)抽搐，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、意識(shí)喪失，家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止窒息，立即送醫(yī)。
3、脫水風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)高熱導(dǎo)致水分流失加快，可能出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥，家長(zhǎng)可少量多次喂溫水，同時(shí)盡快就醫(yī)補(bǔ)液治療。
4、隱匿疾病部分嚴(yán)重疾病如腦膜炎、敗血癥等早期僅表現(xiàn)為高熱，需通過血常規(guī)、腰穿等檢查明確診斷，延誤治療可能危及生命。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒體溫達(dá)40度時(shí)，應(yīng)避免自行使用退燒藥，立即前往兒科急診，途中可物理降溫但不要包裹過厚，記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
