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手足口病長(zhǎng)時(shí)間不好怎么辦

兒科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #手足口病 #手足口

手足口病長(zhǎng)時(shí)間不好可通過(guò)抗病毒治療、局部用藥、物理降溫、營(yíng)養(yǎng)支持和隔離護(hù)理等方式干預(yù)。手足口病通常由腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。

1、抗病毒治療

腸道病毒感染引起的手足口病可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如重組人干擾素α2b噴霧劑抑制病毒復(fù)制，利巴韋林顆粒減輕癥狀，更昔洛韋分散片用于重癥病例。使用這類(lèi)藥物需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。

2、局部用藥

口腔皰疹可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛，蒙脫石散混懸液涂抹潰瘍面形成保護(hù)層。手足皮疹可外涂爐甘石洗劑止癢，阿昔洛韋乳膏抗病毒，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

3、物理降溫

持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處，退熱貼敷額頭，禁止酒精擦浴。體溫未降至正常區(qū)間需警惕病毒性腦炎可能，出現(xiàn)嗜睡或抽搐應(yīng)立即就醫(yī)。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁補(bǔ)充水分，避免酸性食物刺激潰瘍。蛋白質(zhì)可選蒸蛋羹、豆?jié){，必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。少量多餐保證每日熱量攝入不低于基礎(chǔ)代謝需求的70%。

5、隔離護(hù)理

患兒需單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，排泄物用含氯消毒劑處理。家長(zhǎng)接觸患兒后需用流動(dòng)水洗手，衣物陽(yáng)光下暴曬。隔離期應(yīng)持續(xù)至所有皰疹結(jié)痂脫落，通常需要7-10天。

保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)。患兒衣物選擇純棉材質(zhì)減少皮膚摩擦，修剪指甲避免抓破皮疹?；謴?fù)期可逐步添加南瓜粥、山藥泥等健脾食物，忌食海鮮等發(fā)物。若病程超過(guò)2周仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、呼吸急促等表現(xiàn)，需及時(shí)復(fù)查排除心肌炎等并發(fā)癥。

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