病毒性皰疹咽炎是手足口病嗎

病毒性皰疹咽炎不是手足口病,兩者是由不同病毒引起的獨(dú)立疾病。病毒性皰疹咽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,手足口病則由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導(dǎo)致。
病毒性皰疹咽炎的病原體以柯薩奇病毒A組為主,少數(shù)由埃可病毒或腸道病毒引起。手足口病的病原體以腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型為主,這兩種病毒屬于腸道病毒屬的不同血清型。實(shí)驗(yàn)室可通過咽拭子病毒分離或血清學(xué)檢測明確具體病原體。
病毒性皰疹咽炎主要表現(xiàn)為咽部充血、咽峽部散在灰白色皰疹,可伴高熱、吞咽疼痛。手足口病除口腔皰疹外,還會在手掌、足底及臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,部分患兒可能出現(xiàn)低熱。重癥手足口病可能并發(fā)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重癥狀。
兩種疾病均通過糞口途徑、呼吸道飛沫及密切接觸傳播。手足口病的傳染性更強(qiáng),易在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)流行。病毒性皰疹咽炎更多呈現(xiàn)散發(fā)病例,夏秋季為高發(fā)季節(jié),潛伏期通常為3-5天。
病毒性皰疹咽炎好發(fā)于3-10歲兒童,成人偶見感染。手足口病主要侵襲5歲以下嬰幼兒,3歲以下幼兒發(fā)生重癥的概率較高。免疫功能低下者感染后癥狀可能加重,需加強(qiáng)防護(hù)。
兩種疾病均以對癥治療為主。病毒性皰疹咽炎可選用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒,發(fā)熱時使用布洛芬混懸液退熱。手足口病重癥需靜脈注射免疫球蛋白,合并腦炎時可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓?;疾∑陂g應(yīng)保持口腔清潔,進(jìn)食流質(zhì)飲食。
患兒需隔離至癥狀完全消失,家長應(yīng)每日檢查皮膚黏膜變化。注意環(huán)境消毒,使用含氯消毒劑處理污染物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)黏膜修復(fù),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時應(yīng)立即啟動傳染病應(yīng)急預(yù)案,做好晨檢和缺勤追蹤工作。