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落枕為什么胳膊疼

骨科編輯 醫(yī)心科普
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落枕后胳膊疼通常與頸部肌肉痙攣、神經(jīng)壓迫或肩胛帶肌群牽連有關(guān)。落枕多由睡姿不當(dāng)、頸部受涼或肌肉勞損引發(fā)，可能通過神經(jīng)反射或肌肉鏈反應(yīng)導(dǎo)致上肢疼痛。

頸部肌肉如斜方肌、肩胛提肌發(fā)生痙攣時，可能通過筋膜鏈牽拉肩部及上臂肌肉，引發(fā)放射性疼痛。頸神經(jīng)根若因頸椎小關(guān)節(jié)錯位受到刺激，疼痛可沿臂叢神經(jīng)放射至胳膊。部分患者因長期保持固定姿勢，導(dǎo)致頸肩部肌肉協(xié)同收縮，落枕時加重肌筋膜緊張，疼痛范圍擴(kuò)大至上肢。急性期疼痛多表現(xiàn)為單側(cè)頸部僵硬伴隨胳膊酸脹，活動時加重。慢性勞損者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的鈍痛，甚至影響抓握功能。

若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)手指麻木、無力，需警惕頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征。夜間枕頭過高可能加劇頸肩角度異常，誘發(fā)臂叢神經(jīng)卡壓。既往有頸椎退行性病變者，落枕后更易出現(xiàn)頑固性上肢疼痛。部分患者因疼痛保護(hù)性姿勢導(dǎo)致肩胛骨位置異常，進(jìn)一步加重上肢活動障礙。

建議避免突然轉(zhuǎn)動頭部，可嘗試熱敷頸部及肩胛區(qū)促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。若疼痛影響日常生活或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時就診排除頸椎病變?；謴?fù)期可進(jìn)行頸部拉伸和肩關(guān)節(jié)環(huán)繞訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。

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