肺動(dòng)脈壓高怎么辦

懷孕期編輯健康萬(wàn)事通

132次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-10 19:34:45

肺動(dòng)脈壓高可通過(guò)生活方式調(diào)整、氧療、藥物治療、手術(shù)治療、定期隨訪等方式治療。肺動(dòng)脈壓高通常由慢性心肺疾病、先天性心臟病、肺血管病變、血栓栓塞、結(jié)締組織病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

肺動(dòng)脈壓高患者需要戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。飲食上應(yīng)低鹽低脂，控制水分?jǐn)z入，減輕心臟負(fù)擔(dān)。肥胖患者需減輕體重，減少腹腔壓力對(duì)心肺功能的影響。避免前往高海拔地區(qū)，防止缺氧加重病情。

2、氧療

長(zhǎng)期家庭氧療適用于動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg的患者，每天吸氧時(shí)間需超過(guò)15小時(shí)。氧療能改善組織缺氧，緩解肺動(dòng)脈收縮。便攜式氧氣瓶可供外出使用，睡眠時(shí)建議使用制氧機(jī)維持血氧飽和度在90%以上。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?/p>

3、藥物治療

內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦片可擴(kuò)張肺血管，磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非片能改善肺循環(huán)?？鼓幬锶A法林鈉片預(yù)防血栓形成，利尿劑呋塞米片減輕右心負(fù)荷。鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片適用于急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

球囊房間隔造口術(shù)適用于終末期患者，可減輕右心壓力。肺血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)治療慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。心肺聯(lián)合移植用于藥物治療無(wú)效的重度患者。手術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需終身服用抗排異藥物。

5、定期隨訪

每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估肺動(dòng)脈壓力變化，每年進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)耐力。完善右心導(dǎo)管檢查明確血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。記錄日常癥狀如呼吸困難程度、水腫情況。妊娠會(huì)加重病情，育齡期女性需嚴(yán)格避孕。

肺動(dòng)脈壓高患者需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免屏氣動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉，限制腌制食品攝入。保證充足睡眠，預(yù)防呼吸道感染。外出攜帶醫(yī)療警示卡，突發(fā)胸痛或暈厥立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能，協(xié)助記錄每日用藥和癥狀變化。

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