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腿疼膝蓋疼怎么回事

骨科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞: #膝蓋 #膝蓋疼

腿疼膝蓋疼可能由運動損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式治療。

1、運動損傷

劇烈運動或姿勢不當可能導致膝關節(jié)周圍肌肉拉傷或軟組織挫傷。常見表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,活動時疼痛加劇。急性期需立即停止運動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀?;謴推诮ㄗh逐步進行低強度康復訓練。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥,多見于中老年人群。典型癥狀包括晨僵、關節(jié)摩擦感和活動受限。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物,配合超短波理療。肥胖患者需控制體重減輕關節(jié)負荷。

3、滑膜炎

膝關節(jié)滑膜組織炎癥反應,常因感染或免疫因素誘發(fā)。臨床可見關節(jié)腔積液、皮溫升高及屈伸障礙。急性期需關節(jié)制動,可服用洛索洛芬鈉片、地奧司明片,嚴重者需行關節(jié)穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶或內側副韌帶損傷多由扭轉暴力導致,伴隨關節(jié)不穩(wěn)定感。輕度損傷可通過支具固定配合鹽酸乙哌立松片治療,完全斷裂需關節(jié)鏡下韌帶重建術。康復期應進行股四頭肌等長收縮訓練。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸鹽結晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見于第一跖趾關節(jié)和膝關節(jié)。發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛明顯,需限制高嘌呤飲食。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常應注意膝關節(jié)保暖,避免長時間爬樓梯或蹲跪動作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,控制體重在合理范圍。飲食上適量補充鈣質和維生素D,可多食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形,應及時至骨科或風濕免疫科就診,通過X線、MRI等檢查明確病因。夜間疼痛明顯時可抬高患肢,使用彈性繃帶適當加壓包扎。

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