早上起來突然流鼻血是什么原因
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽光
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早上起來突然流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱，在特定誘因下易發(fā)生破裂出血。
1、空氣干燥
秋冬季節(jié)或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低，鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快可能導(dǎo)致干裂出血。夜間長時(shí)間呼吸干燥空氣后，晨起擤鼻或揉鼻時(shí)易誘發(fā)毛細(xì)血管破裂。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，或用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
2、鼻腔損傷
挖鼻孔、外力撞擊等行為可能直接損傷鼻中隔前下方的利特爾區(qū)血管網(wǎng)。該區(qū)域血管表淺密集，輕微損傷即可引發(fā)出血。出血多呈鮮紅色且單側(cè)發(fā)生。避免摳挖鼻腔，若出血量較大可捏住鼻翼壓迫止血10分鐘。
3、高血壓
晨間血壓高峰可能使鼻腔小血管承受壓力增加導(dǎo)致破裂。這類出血常呈搏動(dòng)性涌出，多伴有頭暈目眩感。監(jiān)測晨起血壓值，高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物控制病情。
4、鼻部炎癥
過敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹，晨起打噴嚏時(shí)血管易破裂?？砂殡S鼻塞、膿涕等癥狀。急性期可用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，配合鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑緩解過敏癥狀。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病，可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且難以自止。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后需補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板。維生素K缺乏者可服用維生素K1片改善凝血功能。
保持室內(nèi)適宜濕度，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即低頭。飲食中適量增加維生素C和維生素K含量豐富的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。若出血頻繁或單次出血超過20分鐘未止，需盡早就醫(yī)排除血液系統(tǒng)疾病。高血壓患者應(yīng)晨起靜臥5分鐘后再緩慢活動(dòng)，避免血壓劇烈波動(dòng)誘發(fā)鼻出血。
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