怎樣預(yù)防新生兒黃疸

預(yù)防新生兒黃疸可通過孕期營養(yǎng)管理、產(chǎn)后早開奶、合理喂養(yǎng)、避免感染、監(jiān)測膽紅素水平等方式實(shí)現(xiàn)。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、母嬰血型不合、感染、遺傳代謝病等因素引起。
孕婦需保證均衡攝入富含維生素K的食物,如西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,有助于降低新生兒出血風(fēng)險,間接減少膽紅素生成。避免過量食用可能誘發(fā)溶血的食物,如蠶豆。定期產(chǎn)檢可篩查母嬰血型不合等高危因素,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
出生后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),每日哺乳8-12次,促進(jìn)胎便盡早排出。初乳中的活性成分能幫助建立腸道菌群,加速膽紅素經(jīng)糞便排泄。若母乳不足,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充配方奶,避免脫水導(dǎo)致膽紅素濃度升高。
按需哺乳保證攝入量,觀察新生兒每日排尿6-8次、排便3-4次為達(dá)標(biāo)。避免過度喂養(yǎng)或長時間饑餓,這兩種情況均可能影響肝臟代謝功能。配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例調(diào)配,防止?jié)B透壓異常加重胃腸負(fù)擔(dān)。
接觸新生兒前嚴(yán)格洗手,臍部護(hù)理使用75%酒精每日消毒2次。避免與呼吸道感染者密切接觸,新生兒衣物單獨(dú)清洗消毒。感染可能破壞紅細(xì)胞或抑制肝臟酶活性,導(dǎo)致膽紅素水平異常升高。
出生后24小時起定期經(jīng)皮測膽紅素,高風(fēng)險嬰兒需增加檢測頻次。若出現(xiàn)皮膚黃染從面部向軀干蔓延、嗜睡、拒奶等癥狀,立即就醫(yī)。病理性黃疸可能需要藍(lán)光治療或靜脈注射人血白蛋白等醫(yī)療干預(yù)。
保持新生兒居住環(huán)境溫度24-26℃,避免低溫誘發(fā)低血糖和代謝紊亂。日光照射時選擇早晚柔和光線,每日10-15分鐘間接曬太陽,注意保護(hù)眼睛和會陰部。母親哺乳期繼續(xù)補(bǔ)充復(fù)合維生素,避免進(jìn)食可能引起溶血的食物或藥物。發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)加重、精神反應(yīng)差等情況需及時兒科就診。