手骨頭疼怎么緩解
骨科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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手骨頭疼可通過(guò)熱敷、藥物止痛、限制活動(dòng)、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手骨頭疼可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、腱鞘炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。

熱敷適用于因肌肉勞損或輕度關(guān)節(jié)炎引起的手骨頭疼。使用溫?zé)崦砘驘崴笥谔弁床课?,溫度控制?0-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者或感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎使用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性骨痛;對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期服用引發(fā)胃腸不良反應(yīng)。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱,可能需聯(lián)用抗生素如頭孢克洛分散片。
急性損傷或炎癥期需制動(dòng)患手,使用護(hù)具固定腕關(guān)節(jié)。避免提重物、反復(fù)抓握等動(dòng)作,防止加重骨骼或肌腱損傷。慢性疼痛患者應(yīng)調(diào)整手部用力方式,必要時(shí)使用ergonomic工具。制動(dòng)時(shí)間一般不超過(guò)2周,長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。

超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),適用于腱鞘炎或韌帶損傷。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo),對(duì)神經(jīng)壓迫疼痛有效。沖擊波治療可用于鈣化性肌腱炎。需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后制定方案,通常10-15次為一療程。治療期間需配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止粘連。
嚴(yán)重骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),關(guān)節(jié)炎晚期可能需關(guān)節(jié)融合或置換術(shù)。腕管綜合征患者需做韌帶松解,痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)清除。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手功能,手術(shù)決策應(yīng)綜合評(píng)估保守治療無(wú)效的持續(xù)性疼痛或結(jié)構(gòu)損傷。

日常應(yīng)保持手部保暖避免受涼,均衡攝入鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。工作時(shí)定時(shí)休息并做手指伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、夜間加重或伴有關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)就診排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。急性外傷后應(yīng)立即冰敷并就醫(yī)排除骨折。