胃潰瘍引起的胃出血嚴重嗎
消化內科編輯
健康萬事通
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胃潰瘍引起的胃出血是否嚴重需根據(jù)出血量及并發(fā)癥判斷，少量出血可能僅表現(xiàn)為黑便，大量出血可能導致休克甚至危及生命。
胃潰瘍出血若僅表現(xiàn)為少量滲血，患者可能出現(xiàn)黑便或糞便隱血試驗陽性，此時通過抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物干預，配合禁食和靜脈補液，通?？捎行Э刂?。出血量中等時，除嘔血、黑便外，可能伴隨心悸、頭暈等貧血癥狀，需內鏡下止血治療，如使用鈦夾封閉出血點或局部注射腎上腺素鹽水。當出血量超過循環(huán)血容量的較大比例，患者會出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)，此時需緊急輸血并考慮血管介入栓塞或外科手術，如胃大部切除術。
極少數(shù)情況下，潰瘍侵蝕大血管可能導致難以控制的噴射性出血，或合并穿孔引發(fā)感染性休克，這類情況死亡率顯著升高。長期慢性失血還可能誘發(fā)重度貧血、多器官功能衰竭等繼發(fā)損害。老年患者或合并心血管疾病者，即使中等量出血也可能因代償能力差而迅速惡化。
胃潰瘍出血患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免服用非甾體抗炎藥或辛辣刺激性食物?；謴推诮ㄗh選擇溫軟易消化的米粥、蒸蛋等食物，分次少量進食。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，若出現(xiàn)嘔血、暈厥等表現(xiàn)需立即急診處理。戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定有助于降低復發(fā)風險。
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