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黃斑病變做手術(shù)管用嗎

眼科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #黃斑

黃斑病變患者通過手術(shù)治療通常有效，但具體效果需根據(jù)病變類型和病情程度決定。黃斑病變主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜等類型，手術(shù)方式主要有玻璃體切除術(shù)、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)等。

年齡相關(guān)性黃斑變性早期可通過抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射控制，但部分濕性黃斑變性患者需聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療。玻璃體切除術(shù)適用于黃斑裂孔或黃斑前膜患者，通過清除玻璃體牽拉促進(jìn)黃斑結(jié)構(gòu)恢復(fù)。術(shù)后視力改善程度與術(shù)前病變持續(xù)時間相關(guān)，裂孔閉合率可達(dá)較高水平。視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)主要用于治療糖尿病性黃斑水腫，可減少滲漏穩(wěn)定視力。

部分特殊類型黃斑病變?nèi)绺叨冉曅渣S斑劈裂，手術(shù)效果可能有限。晚期干性黃斑變性患者因視網(wǎng)膜色素上皮萎縮，手術(shù)治療無法逆轉(zhuǎn)已喪失的視功能。某些遺傳性黃斑病變?nèi)鏢targardt病目前尚無有效手術(shù)方法，以營養(yǎng)支持和低視力康復(fù)為主。

術(shù)后需嚴(yán)格保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，避免劇烈運(yùn)動和碰撞頭部。定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評估黃斑結(jié)構(gòu)恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。日常需佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷，補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。若出現(xiàn)眼前閃光、視力突然下降等異常需立即就醫(yī)。

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